Услуги
Лечение корней
В нашей клинике производится канальное лечение под микроскопом. При чистке каналов используются специальные инструменты и методы активации антисептиков. В клинике имеется система горячего термопластического заполенеия каналов, что обуславливает наивысшее качество канальных пломб.
О воспалении каналов в общем или для чего нужно канальное лечение?
Канальное лечение помогает сохранить зубы с необратимо воспалённой или умершей пульпой (пульпа- имунная система зуба, состоящая из нерва, вены, артерии и лимфатического сосуда). Так как в таком зубе отсутствует кровообращение, то сюда не проникают защитные антитела организма. Пульпа находится внутри канальной системы зуба, строение которой в свою очередь может быть очень сложным. Имеются основные каналы, которые соединяются и переплетаются между собой, а также их разветвления. Если в канальную систему проникли бактерии (при глубоком кариесе, через протикающую реставрацию, трещину в зубе или скол), то начинается воспаление, в ходе которого поднимается давление пульпы. В таком случае мы чувствум сильную длительную боль. Воспалительный процесс может также проходить очень медленно. В таком случае давление не поднимается и симптомы отсутсвуют. В полости такого зуба и его нервных каналах поселяются и размножаются микроорганизмы, которые могут проникнуть через кончик корня в окружающую его кость и начать её разрушение.
В чём заключается канальное лечение?
Целью лечения является очистка каналов корней зуба от бактерий и плотное заполнение полостей каналов для изоляции от микробов. Основная дезинфекция происходит во время визита. Обычно каналы корней зуба очищаются и расширяются при первом визите, затем в зуб кладется антибактериальное лекарство, и полость зуба плотно закрывается временной пломбой. Если установлено, что система каналов корня зуба свободна от инфекции, то каналы заполняются термопластическим материалом для предупреждения проникновения бактерий в систему каналов. После заполнения каналов корня, коронка зуба восстанавливается либо композитной пломбой или вкладкой либо коронкой.
Как долго длится канальное лечение?
В зависимости от характера воспаления курс лечения может длиться от одного до трёх визитов. Чем сложнее лечение, тем больше вероятность дополнительных визитов. Длительность одного визита в среднем 1,30 мин- 1,45 мин
Может ли быть больно?
Во время процедуры выполняется анестезия и, как правило, ничего не чувствуется. После проведения процедуры, может возникнуть кратковременная болезненность зуба в течение 2-3 дней. При необходимости, самым подходящим обезбаливающим средством является Ibuprofen.
Насколько высока успешность канального лечения?
По данным научно обоснованной литературы успешность канального лечение под микроскопом в среднем 90%. Для контроля над заживлением обширных костных деструкций в области верхушки корня делается рентген спустя полгода после лечения. В случае, если воспаление не уходит после консервативного лечения либо канальное лечение технически невозможно из за обширной конструкции в каналах (штивтовкладка, штивт), необходимо прибегнуть к специальной хирургической процедуре, в ходе которой удаляется кончик корня и обрабатывается воспалительный очаг.
Осложнения канального лечения
Канальное лечение является сложной процедурой, в ходе которой могут возникнуть копликации:1. Поломка инструмента в канальной системе. Ротирующие инструменты склонны к поломке в иррегулярностях канальной системы. Кончик инструмента застревает в местах соединения двух каналов либо в разветвлениях. Часто можно обойти инструмент или удалить обломок из канала, однако если инструмент блокирует канал, то канальное лечение выполняется до конца и за зубом осуществляется слежка каждые полгода. В случае, если воспаление продолжается, рассматривается необходимость хирургически удалить проблемный корень.
2. Непроходимость канала из-за процесса кальцификации и прочих механизмов. В таком случае канал проходится настолько глубоко, насколько это возможно. Лечение выполняется до конца и за зубом осуществляется слежка каждые полгода. Зачастую лечение удаётся. В случае, если воспаление продолжается, рассматривается необходимость хирургически удалить проблемный корень.
3. Невозможность пройти канал до конца из-за изменения направления канала в ходе предыдущего лечения.
Всегда ли возможно осуществить канальное лечение?
В большинстве случаев канальное
– лечение осуществимо, однако при определённых обстоятельствах это невозможно:
– недостаточное количество ткани зуба в части коронки
– недостаточный объём костной ткани вокруг зуба
– недостаточное количество ткани корня
– техническая неосуществимость прохождения каналов при присутствии очага воспаления в кости (обструкция в каналах)