Лечение кариеса

Под лечением зубов, мы в первую очередь имеем в виду лечение кариеса.

Что такое кариес?

Кариес – это бактериологическое заболевание твёрдых тканей зубов, имеющее хронический характер. Заболевание ведет к разрушению тканей зуба. Процесс обуславливают бактерии ротовой полости, в основном стрептококки и лакто бациллы.

Развитию кариеса способствуют зубной налёт, насыщенная сахарами пища и длительность её пребывания во рту, а также кислотная среда.

Кариес - необратимый процесс, то есть поражённая кариесом зубная ткань не может восстановиться сама.

Однако заболевание можно остановить и укрепить эмаль в начальной стадии процесса.

Различают несколько стадий кариеса: начальный кариес, кариес эмали, кариес дентина и глубокий кариес дентина.

Начальный кариес – деминерализация эмали, в ходе чего появляется светлое пятно. Со временем пятно приобретает тёмный оттенок. Серьёзного дефекта эмали ещё нет.
Кариес эмали – разрушение поверхности эмали. Зуб может начать реагировать на сладкое и холодное (горячее).
Кариес дентина – разрушение средней глубины, разрушению подвергается внутренний слой твердых тканей зуба. Зуб может кратковременно, но интенсивно реагировать на механическое и химическое раздражение (сладкое, кислое), на холодное и горячее.
Глубокий кариес дентина – повреждение доходит до околопульпарного (пульпа — нерв, кровеносные и лимфатический сосуды внутри зуба) дентина. Есть риск проникновения бактерий в пульпу и возникновения воспаления. Зуб побаливает от химического, механического и температурного раздражения. Боли кратковременны и проходят после удаления раздражителя.

Кариес также различается по длительности течения: быстротекущий, медленнотекущий и стабилизированный.

Как диагностируют кариес?

– при визуальном осмотре (исп. фибероптический свет)
– rс помощью рентгена
– с помощью термических тестов

Как можно предупредить появление кариеса?

1. Хорошая гигиена рта (чистка зубов правильной техникой 2 раза в день с использованием зубной нити )

2. Правильный режим питания (сбалансированный режим питания 3-4 раза в день. Необходимо стараться ограничивать промежуточные закуски между основными приёмами пищи).

3. Регулярный контроль у зубного врача (через каждые пол года)

Как лечить кариес?

Тактика лечения зависит от стадии.

Начальный кариес:
лечение путём реминерализации — насыщением эмали фтором и кальцием. Для этого используются препараты, содержащие фтор и др. минералы (лаки, гели).

Кариес эмали, дентина и глубокий кариес дентина:
обезболивание, очистка зуба от налёта, изоляция от слюны, удаление поражённой ткани, обработка полости антисептиком и заполнение полости специальным материалом.При пломбировании важно восстановить правильную форму зуба не только для воссоздания эстетики, но и для восстановления жевательной эффективности. Для этого используются фотополимерные композитные материалы. Для временных решений также исользуются стеклоиономеры.

В зависимости от обширности участка поражённых тканей, полости дефекта заполняют:

При небольших дефектах- полость заполняется композитным материалом, который врач наносит послойно. Каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.

При обширных дефектах корректнее заполнять полость вкладками(исп. керамические материалы). Для этогос поверхности зуба врач удаляет все пораженные кариесом ткани и формирует полость под вкладку определенной формы. Затем снимается слепок с зуба для техника лаборатории, который по слепку изготавливает вкладку и отправляет её обратно в клинику. На следующем визите вкладка примеряется и цементируется на зуб. Весь процесс занимает 2-3 визита.

При хорошей гигиене полости рта срок службы вкладок составляет более 10 лет, а полимерных пломб – в среднем всего 3-4 года.